Bostonka - przyczyny i objawy choroby. Ile razy można zachorować?
Bostonką najczęściej zarażają się dzieci przebywające w żłobkach. Nie ma skutecznego sposobu na uniknięcie choroby, a przechorowanie bostonki wcale nie gwarantuje odporności!
Pierwsze objawy na ogół nie są charakterystyczne. Okres wylęgania bostonki trwa od 3 do 5 dni, nie pojawiają się wtedy objawy. Dopiero po tym czasie następują charakterystyczne dla choroby objawy, czyli:
Po zakończeniu gorączkowania u dziecka stają się widoczne zmiany na łukach podniebiennych w postaci pęcherzyków otoczonych czerwoną obwódką. Pęcherzyki mogą być wypełnione przezroczystym lub mlecznym płynem. Bardzo szybko pękają, powstają po nich nadżerki – rany przypominające afty. Występowanie zmian powoduje, że dziecko odmawia jedzenia i picia, może także pojawić się odruch wymioty.
Polecamy: 100 tysięcy niezaszczepionych dzieci na celowniku sanepidu. Kary sięgają 50 tys. zł
Poza zmianami w jamie ustnej pojawia się wysypka na skórze - na dłoniach i podeszwach stóp – są to płaskie czerwone plamy, czasami z pęcherzykami. Wysypka może pojawić się także na kolanach i łokciach oraz w okolicy narządów płciowych – na błonach śluzowych. Pęcherzyki mogą pękać, powodując owrzodzenia. Po ustąpieniu zmian skórnych dziecko na ogół już nie zaraża, ale skóra może się łuszczyć i schodzić.
/static-supermamy.papilot.pl/a/25/10/istock-1437267017-159a9.jpg)
Uwaga!
Po zakończeniu choroby zdarzają się także zmiany na paznokciach w postaci białych linii/bruzd na płytkach paznokciowych, a także łuszczenie i odwarstwianie całych płytek paznokciowych.
U dorosłych objawy choroby mogą być różne, na ogół nie są tak charakterystyczne jak u dzieci. Zmiany skórne pojawiają się często na pośladkach i w okolicach narządów płciowych – a także na błonie śluzowej w ustach. Zmiany są znacznie większe niż u dzieci, bardziej zaczerwienione i mają podłużny kształt, mogą też utrzymywać się dłużej niż u dzieci.
W przypadku osób dorosłych bostonka częściej powoduje powikłania!
Na ogół chorobę przechodzi się raz, a organizm wytwarza naturalną odporność na wirusa, ale właśnie tu jest haczyk – na bostonkę można zachorować wielokrotnie, ponieważ wywołuje ją wiele różnych wirusów. Przechorowanie jednego szczepu wirusa nie daje trwałej odporności na pozostałe, dlatego organizm może zetknąć się z kolejnym patogenem i ulec zakażeniu. Najczęściej bostonkę wywołują wirusy Coxsackie A16 i Enterowirus 71.
Choć przechorowanie bostonki nie oznacza trwałej odporności, to może wpływać na lżejszy przebieg choroby.
Bostonka to tzw. choroba brudnych rąk. Można się zarazić poprzez kontakt z osobą chorą, a także z powierzchniami zanieczyszczonymi wirusem (np. zabawki, blaty, klamki). Zakaźny jest także płyn z pęcherzyków wysypki! Chorzy mogą zarażać inne osoby nawet przez kilka tygodni po ustąpieniu objawów.
Na bostonkę mogą zachorować kobiety w ciąży, ale samo zakażenie wirusem nie jest niebezpieczne dla matki i dziecka. Należy jednak obserwować przebieg choroby, bowiem jej ciężki przebieg może być już zagrożeniem – mowa tu o wysokiej temperaturze, która może wpłynąć na rozwój płodu w 1. trymestrze ciąży, a w 3. powodować przedwczesny poród.
Choroba bostońska może być mylona z ospą wietrzną, szkarlatyną i wypryskiem potnicowym. Dla lekarza pediatry zmiany pojawiające się przy bostonce są na tyle charakterystyczne, że nie ma on problemu z rozpoznaniem choroby. W przypadku gdy objawy nie wskazują jednoznacznie na chorobę bostońską, możliwe jest wykonanie badania krwi lub kału na obecność wirusów Coxackich.
Leczenie bostonki polega na łagodzeniu objawów choroby. Symptomy najczęściej są łagodne i ustępują samoistnie w ciągu 7-10 dni. Ważny jest odpoczynek i odpowiednie nawodnienie organizmu, a także unikanie innych dzieci – bostonka jest bardzo zaraźliwą chorobą.
WAŻNE! W początkowej fazie choroby bostońskiej, gdy nie masz pewności, czy dziecko choruje na bostonkę, czy na ospę, nie podawaj ibuprofenu. Przy ospie wietrznej ibuprofen zwiększa ryzyko groźnych powikłań.