Przebicie pęcherza płodowego - po co się to robi?

Skutki przebicia pęcherza płodowego

Następstwem amniotomii może być nawet pęknięcie szyjki macicy i zwiększenie obciążenia dla główki dziecka. Dzieje się tak, gdyż zabieg prowadzi do pojawienia się mocnych, niefizjologicznych skurczów macicy, które są bardzo bolesne dla kobiety rodzącej i trudne dla dziecka.

Zobacz więcej: Ile trwa poród? Fakty i mity

Nagłe przyspieszenie porodu nie pozwala dziecku odpowiednio zaadaptować się do warunków porodu. Jeśli po wykonaniu zabiegu poród nie zakończy się w przeciągu dwunastu godzin, oznacza to, że przebicie pęcherza nie pomogło rodzącej i należy wykonać cesarskie cięcie. Wraz z upływem czasu zbytnio wzrasta ryzyko infekcji.

Przebieg

Czy niewydolność macicy może grozić przedwczesnym porodem?

Negatywne skutki przebicia pęcherza płodowego:

• wypadanie np. rączki czy nóżki dziecka jeszcze przed porodem główki,
• zwiększenie ryzyka kolejnych interwencji medycznych (kroplówka z oksytocyną, dopochwowe podanie żelu prostaglandynowego),
• zwiększenie ryzyka zakończenia porodu przez cesarskie cięcie,
• silne bóle mogą się wiązać z potrzebą skorzystania ze znieczulenia do porodu,
• wzrost ciśnienia oddziałującego na główkę dziecka, skutkujący deformacją czaszki,
• zwiększenie ryzyka ściśnięcia pępowiny,
• zaburzenia pracy serca płodu.

fot. istock.com

Jak wygląda zabieg amniotomii?

Ginekolog może podjąć decyzję o przebiciu pęcherza płodowego, jednak wcześniej powinien poinformować o tym rodzącą, a także uzasadnić swoją decyzję. Amniotomia może zostać wykonana, gdy rozwarcie szyjki macicy wynosi co najmniej 3 cm, a główka dziecka znajduje się nisko w kanale rodnym. Do zabiegu kobieta kładziona jest na łóżku, a pod jej pośladki położna wsuwa basen. Lekarz lub położna wprowadza ostre narzędzie (czasem stosuje się wziernik) i przesuwa je ostrożnie wzdłuż swoich palców. Samo przebicie pęcherza płodowego nie jest bolesne, ale w trakcie wprowadzania narzędzia do pochwy kobieta może odczuwać ból.

Przebicia pęcherza płodowego nie można wykonać gdy:

• jest inne niż główkowe położenie płodu,
• występuje przodowanie części drobnych (rączka czy nóżka dziecka),
• występuje dysproporcja między główką dziecka a miednicą matki,
• ma miejsce umiejscowienie główki dziecka nad miednicą matki,
• występuje łożysko przodujące, zakażenie pochwy lub aktywna opryszczka narządów płciowych,
• jest zbyt duża ilość wód płodowych,
• jest to poród przedwczesny,
• rodząca ma wskazania do cesarskiego cięcia lub wcześniej przebyła cesarkę.